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***Dev-Version ETH-Server*** **Alle Mails gehen an test@kihz.ethz.ch**
Mit * bezeichnete Felder mĂĽssen ausgefĂĽllt werden.
Falls Sie etwas unmöglich beantworten können, geben Sie bitte --- ein.
Mutter:
Nachname:
*
Vorname:
*
Strasse / Nr.:
*
Postfach:
PLZ:
*
Ort:
*
Telefon Privat:
*
Telefon Geschäft:
*
Mobile-Nummer:
*
E-Mail-Adresse:
*
Personalnummer oder Immatrikulationsnummer:
*
Hochschule/Arbeitgeber:
*
UZH
ETHZ
KIHZ
EMPA
EAWAG
WSL, PSI, ETH-Rat
Andere
Arbeitsort:
*
Berufsstand:
*
Andere
Postdoc
Wissenschaftliche/-r Mitarbeitende/-r
Professor/-in
Alumnus/Alumna
Extern
Studierend
Doktorierend
Administratives und technisches Personal
Stellenprozente:
*
Vater:
Nachname:
*
Vorname:
*
Adresse Vater ist gleich wie Adresse Mutter:
Telefon Geschäft:
*
Mobile-Nummer:
*
E-Mail-Adresse:
*
Personalnummer oder Immatrikulationsnummer:
*
Hochschule/Arbeitgeber:
*
UZH
ETHZ
KIHZ
EMPA
EAWAG
WSL, PSI, ETH-Rat
Andere
Arbeitsort:
*
Berufsstand:
*
Andere
Postdoc
Wissenschaftliche/-r Mitarbeitende/-r
Professor/-in
Alumnus/Alumna
Extern
Studierend
Doktorierend
Administratives und technisches Personal
Stellenprozente:
*
Kind:
Nachname:
*
Vorname:
*
Geburtstag (DD.MM.YYYY):
*
Geschlecht:
*
Unbekannt
Weiblich
Männlich
Erstsprache:
*
Schweizerdeutsch
Deutsch
Englisch
Französisch
Italienisch
Afrikaans
Albanisch
Arabisch
Armenisch
Bengali
Bosnisch
Bulgarisch
Chinesisch
Dänisch
Estnisch
Farsi
Finnisch
Griechisch
Hebräisch
Hindi
Indonesisch
Isländisch
Japanisch
Katalanisch
Koreanisch
Kroatisch
Kurdisch
Lettisch
Litauisch
Niederländisch
Norwegisch
Oromo
Persisch
Polnisch
Portugiesisch
Punjabi
Rätoromanisch
Rumänisch
Russisch
Schwedisch
Serbisch
Slowakisch
Slowenisch
Spanisch
Tadschikisch
Tamil
Tigrinya
Tschechisch
TĂĽrkisch
Ukrainisch
Ungarisch
Urdu
Usbekisch
Vietnamesisch
GewĂĽnschtes Eintrittsdatum (DD.MM.YYYY):
*
Geschwister wird bereits bei kihz betreut:
*
Sorgerecht:
*
Gemeinsam
Mutter
Vater
Gewünschte kihz Tagesstätte:
Priorisierung: Dieselbe Priorität kann mehrfach verwendet werden.
kihz Hönggerberg
Kommt nicht in Frage
Priorität 1
Priorität 2
Priorität 3
Priorität 4
kihz BĂĽlachhof
Kommt nicht in Frage
Priorität 1
Priorität 2
Priorität 3
Priorität 4
kihz Platten
Kommt nicht in Frage
Priorität 1
Priorität 2
Priorität 3
Priorität 4
kihz Schönberggasse
Kommt nicht in Frage
Priorität 1
Priorität 2
Priorität 3
Priorität 4
kihz Tierspital
Kommt nicht in Frage
Priorität 1
Priorität 2
Priorität 3
Priorität 4
kihz Sumatra
Kommt nicht in Frage
Priorität 1
Priorität 2
Priorität 3
Priorität 4
kihz Feyerabend
Kommt nicht in Frage
Priorität 1
Priorität 2
Priorität 3
Priorität 4
kihz Chriesbach
Kommt nicht in Frage
Priorität 1
Priorität 2
Priorität 3
Priorität 4
kihz Oerlikon (Nur UZH Angehörige)
Kommt nicht in Frage
Priorität 1
Priorität 2
Priorität 3
Priorität 4
GewĂĽnschter Betreuungsumfang in Tagen:
Betreuungsumfang: Mindestens zwei ganze Tage (Aufteilung in halbe Tage ist möglich).
Montag
Ganzer Tag
Vormittag mit Mittagessen
Nachmittag ohne Mittagessen
--
Dienstag
Ganzer Tag
Vormittag mit Mittagessen
Nachmittag ohne Mittagessen
--
Mittwoch
Ganzer Tag
Vormittag mit Mittagessen
Nachmittag ohne Mittagessen
--
Donnerstag
Ganzer Tag
Vormittag mit Mittagessen
Nachmittag ohne Mittagessen
--
Freitag
Ganzer Tag
Vormittag mit Mittagessen
Nachmittag ohne Mittagessen
--
Platzierung flexibel?:
Andere Tage als oben gewählt kommen auch in Frage
Anmerkungen
Datenschutz:
Alle von Ihnen ĂĽbermittelten Daten werden nur intern und zum Zweck der Administration verwendet.
Die geltenden Schweizersichen Datenschutzgesetzte gelangen zur Anwendung.
